Шкала степени тяжести симптомов МЭ/СХУ
Шкала степени тяжести МЭ/СХУ (ME/CFS) по Дэвиду С. Беллу_
________________________________________________________________________________________________________________________________
Пункты Тяжесть симптомов
_______________________________________________________________________________________________________ 100 Никаких жалоб; нормальная активность; работа без проблем и при нагрузках.
_______________________________________________________________________________________________________
90 Больной испытывает легкий дискомфорт после нагрузки; нормальная активность; работа без проблем и при нагрузках.
_______________________________________________________________________________________________________
80 Больной испытывает легкий дискомфорт в покое, который может усиливаться после нагрузки; минимально
ограничен в деятельности с нагрузкой; полный напряженный рабочий день - возникают проблемы.
_______________________________________________________________________________________________________
70 Больной испытывает легкий дискомфорт в покое, который может усиливаться при нагрузке;активность 90% от привычного, четко выраженные ограничения деятельности в некоторые дни; полный рабочий день - возникают проблемы.
_______________________________________________________________________________________________________
60 Больной испытывает слабый до умеренного дискомфорт в покое, который может усиливаться при нагрузке; активность составляет 70-90 % от привычной, четко выраженные ограничения дневной активности; не в состоянии работать полный день с использованием физической силы, но способен на легкий труд при полной занятости по скользящему графику, способен заниматься любимым делом.
_______________________________________________________________________________________________________
50 Больной испытывает умеренный дискомфорт в покое, после умеренных или тяжелых нагрузок; активность снижается на 70 % от обычной; неспособен справиться с напряжёнными делами; способен на более легкие дела до 4-5 часов в сутки; необходимы перерывы для отдыха.
_______________________________________________________________________________________________________
40 Больной испытывает умеренный дискомфорт в покое, при умеренных или тяжелых нагрузках; активность снижена на 50-70 % от обычной; не привязан к дому; неспособен решать напрягающие его дела; способен на более легкие дела 3-4 часа в сутки; необходимы перерывы для отдыха.
_______________________________________________________________________________________________________
30 Больной испытывает умеренные до тяжелых симптомов в покое, сильные боли после любых нагрузок; активность на 50 % снижена от привычной; больной ограничен, вынужден в основном оставаться дома ; неспособен взять на себя какие-то утомительные обязанности; способен на легкую работу 2-3 часа в сутки; необходимы перерывы для отдыха.
_______________________________________________________________________________________________________
20 В покое от умеренных до тяжелых симптомов, сильные боли после любой нагрузки;
снижается активность на 30-50 % от обычной ; больной редко способен выйти из дома; большую часть дня в постели; не в состоянии вести обычную повседневную жизнь.
_______________________________________________________________________________________________________
10 Тяжелые симптомы в покое и после любой активности ; больной не выходит из дома; большую часть времени прикован к постели; когнитивные симптомы нарушают концентрацию.
_______________________________________________________________________________________________________
0 Тяжёлые симптомы в покое и после малейшей активности; больной постоянно прикован к постели; неспособен себя обойти.
________________________________________________________________________________________________________________________________
Энергетический индекс балл по Мартину Лернеру
_______________________________________________________________________________________________________
ПУНКТЫ ТЯЖЕСТЬ СИМПТОМОВ
_______________________________________________________________________________________________________
10 норма
_______________________________________________________________________________________________________
9 Несколько и больше 8 упражнений примерно от 1/2 до 2/3 нормальной без чрезмерной усталости, просыпается следующим утром отдохнувшим.
_______________________________________________________________________________________________________
8 Вся сидячая трудовая неделя, некоторые социальные мероприятия, плюс легкие физические упражнения.
_______________________________________________________________________________________________________
7 Без дневного сна. Подъём от 7:00 утра до 9:00, и затем возможность работы. сидячая работа плюс легкая уборка
_______________________________________________________________________________________________________
6 Дневной сон, может вести режим 40-часовой сидячей работы в неделю плюс лёгкая, ограниченная уборка и/или социальные мероприятия
_______________________________________________________________________________________________________
5 Выполняет с трудом, сидячую работу 40 часов в неделю, ежедневный дневной сон.
_______________________________________________________________________________________________________
4 Вне постели - сидя, стоя, ходьба 4 - 6 часов в день
_______________________________________________________________________________________________________
3 Вне постели - сидя, стоя, ходьба 2 - 4 часов в день
_______________________________________________________________________________________________________
2 Вне постели - сидя, стоя, ходьба 1 - 2 часов в день.
_______________________________________________________________________________________________________
1 Вне постели 30 - 60 минут в день (сидя в кресле )
_______________________________________________________________________________________________________
0 Всё время в постели, только до ванной.
_______________________________________________________________________________________________________
==================================================================================================
ОПРОСНИК ДЛЯ ДИАГНОЗА МЭ\СХУ И ЗАТЯЖНОГО КОВИДа
ДИАГНОСТИКА:
Изнурительное истощение/усталость
Да Нет
- Новая появившаяся когнитивная или физическая изнурительная усталость, которую нельзя ничем объяснить;
- Истощение, приводящее к снижению физической активности;
- Усиление симптомов после нагрузки после скрытого периода, то есть, через 12 - 48 часов (РЕМ - Недомогание после напряжения) с продлённой фазой восстановления;
- Усиление симптомов вследствие любого вида психического или физического стресса, физического напряжения.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Нарушения сна
Да Нет
- Трудности с засыпанием;
- Проблемы с ночным сном, неглубокий сон;
- Длительный сон в течение суток;
- Измененный ритм день-ночь;
- Сон не приводит к отдыху.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Боли
Да Нет
- Боли в суставах;
- Мышечные боли;
- Головные боли;
Другое: ...
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Когнитивные симптомы
Да Нет
- Ухудшение способности концентрироваться и запоминать, проблемы кратковременной памяти;
- Нарушение восприятия и ощущений (чувствительность к свету, шуму, вибрации, запаху, чувствительность к вкусу и прикосновениям);
- Спутанность сознания, дезориентация;
- Нарушение координации движений, мышечная слабость, подергивания;
- Нарушение чтения, нарушение поиска слов, нарушение обработки информации;
- Слишком большое количество сенсорных впечатлений приводит к перегрузке, напряжению.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Физические симптомы
Вегетативные расстройства
Да Нет
- Головокружение при быстрой смене положения;
- Учащенное сердцебиение/тахикардия после вставания из положения сидя/лежа (синдром постуральной тахикардии);
- Головокружение, расплывчатость в глазах;
- Бледность;
- Нарушения моторики кишечника (боль, жжение, метеоризм, тошнота, синдром раздраженного кишечника);
- Дисфункция мочевого пузыря (необходимость срочно помочиться, частое мочеиспускание);
- Вазомоторная нестабильность;
- Экспираторная одышка (одышка при обычной физической нагрузке).
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Нейроэндокринные расстройства
Да Нет
- Нарушение адаптации к температуре тела;
- Повышенная чувствительность к холоду или теплу;
- Повышение или снижение аппетита, увеличение или снижение веса;
- Низкий уровень глюкозы в крови;
- Непереносимость стресса.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Иммунологические расстройства
Да Нет
- Болезненные лимфатические узлы;
- Рецидивирующая боль в горле;
- Новые аллергии или изменения в существующих аллергических реакциях;
- Аллергия;
- Общее ощущение болезни, гриппоподобное состояние;
- Восприимчивость к вирусным инфекциям с более длительным периодом выздоровления;
- Повышенная чувствительность или непереносимость лекарств и/или химических веществ, химикатов.
========================================================================================================